복막염의 증상과 치료 방법 정리

복막염: 정의 및 개요

복막염은 복강 내 장기를 감싸고 있는 복막에 염증이 발생하는 질병입니다. 이 상태는 국소적으로 또는 복강 전반에 걸쳐 나타날 수 있으며, 급성과 만성 형태로 구분됩니다. 급성 복막염은 주로 감염이나 천공 등으로 인해 발생하며, 이러한 경우 통증이 급격히 증가할 수 있습니다. 반면 만성 복막염은 결핵, 암 등과 관련된 원인으로 진행되는 경우가 많습니다.

복막염의 주요 증상

복막염의 증상은 상황에 따라 다양하게 나타나며, 일반적으로 다음과 같은 특징적인 증상이 포함됩니다:

• 심한 복통: 통증은 매우 강렬하며 지속적으로 느껴질 수 있습니다.
• 복부 압통: 복부를 눌렀을 때 통증이 심해지는 경향이 있습니다.
• 반발통: 통증 부위를 눌렀다가 손을 뗄 때 느껴지는 통증입니다.
• 기침이나 허리 구부리기 등의 움직임에 따라 통증이 더 심해질 수 있습니다.

특히 천공으로 인한 복막염에서는 갑작스러운 극심한 통증과 함께 구역, 구토, 복부 팽만, 심박수와 호흡수 증가, 체온 상승, 혈압 저하 등의 전신 증상이 동반될 수 있습니다.

복막염의 원인

복막염은 감염성 및 비감염성으로 두 가지로 나눌 수 있으며, 각 원인에 따라 발병 경로가 다릅니다.

감염성 복막염

감염성 형태는 주로 세균이 복막안으로 침입하여 염증을 일으키는 경우를 말합니다. 가장 흔한 원인은 장의 천공으로, 위궤양, 십이지장 궤양, 맹장염 등이 해당됩니다. 이 외에도 외부의 손상이나 수술 후 발생할 수 있는 감염도 포함됩니다.

비감염성 복막염

비감염성 복막염은 무균성 체액이 복막 내로 유입되어 염증을 유발하는 경우입니다. 혈액, 담즙, 소변 등이 복강으로 들어가면서 발생할 수 있으며, 간 생검, 자궁내막증, 외상 등이 원인이 될 수 있습니다.

복막염 진단 방법

진단은 환자의 임상 증상을 바탕으로 하며, 필요에 따라 추가 검사가 시행됩니다. 기본적으로 혈액 검사 및 영상학적 검사를 통해 복막염의 원인을 파악할 수 있습니다. 혈액 검사에서는 백혈구 수치의 증가, 전해질 이상 등을 확인할 수 있으며, 영상학적 검사로는 X선, 초음파, CT 스캔 등이 사용됩니다.

복막염 치료 방법

복막염 치료는 발병 원인에 따라 달라지며, 일반적으로 다음과 같은 두 가지 방법으로 나눌 수 있습니다.

비수술적 치료

• 금식: 복막의 회복을 도와주는 가장 기본적인 방법입니다.
• 수액 공급: 전해질 균형을 맞추기 위해 수액을 공급합니다.
• 항생제 투여: 감염 원인균에 맞춘 항생제를 사용하여 치료합니다.
• 경피적 배농: 복강 내에 고인 체액을 제거하기 위한 시술입니다.

수술적 치료

수술적 치료는 보통 감염 원인을 직접적으로 제거하는 방식으로 진행됩니다. 복부를 절개하여 문제 있는 부위를 제거하고, 복강 내의 염증 부위를 세척하는 과정이 포함됩니다. 이 경우, 원인에 따라 수술의 범위가 달라질 수 있습니다.

복막염의 경과 및 합병증

복막염의 경과는 원인과 치료 방법에 따라 상이합니다. 조기에 치료를 받으면 증상이 호전될 수 있으나, 치료 시기를 놓치면 패혈증, 급성 신부전, 농양 등의 심각한 합병증으로 이어질 수 있습니다. 만약 증상이 악화되면 즉각적인 응급 처치와 추가적인 수술이 필요할 수 있습니다.

복막염 예방 및 생활 가이드

특정 예방 방법은 없지만, 기저 질환을 가진 환자는 그에 대한 치료를 우선적으로 해야 합니다. 복막염 증상이 나타날 경우, 즉시 의료기관을 방문하여 적절한 진단을 받는 것이 중요합니다. 일상 생활에서는 복막염 유발 요소를 피하고, 건강한 식습관과 규칙적인 운동으로 면역력을 유지하는 것이 필요합니다.

마무리하며

복막염은 생명을 위협할 수 있는 심각한 상태이므로, 복통 등의 증상이 발생했을 때 지체하지 말고 즉시 병원을 방문해야 합니다. 적절한 진단과 조기 치료가 이루어진다면 회복 가능성이 높아질 것입니다. 복막염에 대한 이해를 통해 미리 예방하고, 증상이 나타날 경우 즉각 대처할 수 있도록 하는 것이 중요합니다.

자주 찾으시는 질문 FAQ